หากเรากำลังเป็นริดสีดวงและมีติ่งอยู่ภายนอกตลอดเวลา หลายท่านรวมไปถึงลูกค้าของเรา มักคิดว่าเป็นริดสีดวงระยะ 4 อย่างแน่นอน ทำให้เกิดความกังวลว่าเป็นริดสีดวงระยะรุนแรงที่สุดโดยที่ไม่ทราบเลยว่าเป็นตอนไหน บทความนี้เราจะมาเปรียบเทียบให้รู้ว่า แท้จริงแล้วคุณเป็นริดสีดวงระยะ 4 หรือริดสีดวงภายนอก
แม้ว่าริดสีดวงระยะ 4 กับริดสีดวงภายนอก จะมีติ่งอยู่ข้างนอกตลอดเวลา ความเจ็บปวดระคายเคืองก็เหมือนกัน (ขึ้นกับบุคคลละตำแหน่งการเกิด) แต่เราสามารถแบ่งแยกออกจากกันได้ด้วย “จุดกำเนิด” ซึ่งทั้ง 2 อาการมีลักษณะ อาการ ดังนี้
ริดสีดวงทวารระยะที่ 4 #
- เป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของ ริดสีดวงทวารภายใน ซึ่งเป็นริดสีดวงที่เกิดขึ้นภายในทวารหนัก
- จุดกำเนิดมาจากภายใน โดยปกติมักจะผ่านระยะ 1-3 มาก่อน
- ลักษณะเด่น : หัวริดสีดวงโผล่ออกมานอกทวารหนักตลอดเวลา และไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้
- อาการ :
- เลือดออกขณะถ่ายอุจจาระหรือแม้ไม่ได้ถ่ายอุจจาระ
- เจ็บปวดและระคายเคืองในบางกรณี เนื่องจากเส้นเลือดดำขยายตัวและอักเสบ
- อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น หัวริดสีดวงมีลิ่มเลือดอุดตัน (Thrombosed Hemorrhoid) หรือเกิดเนื้อตายจากการขาดเลือด
ริดสีดวงภายนอก #
- เป็นริดสีดวงที่ เกิดขึ้นบริเวณภายนอกของทวารหนัก มักเกิดจากเส้นเลือดดำบริเวณขอบทวารหนักโป่งพอง
- จุดกำเนิดที่ภายนอกตั้งแต่เริ่มเป็น
- ลักษณะเด่น : เป็นก้อนหรือบวมที่ขอบทวารหนัก จึงไม่สามารถดันกลับได้ ซึ่งสามารถมองเห็นและสัมผัสได้
- อาการ :
- เจ็บหรือระคายเคืองโดยเฉพาะขณะนั่ง
- เจ็บหรือปวดตลอดเวลาเพราะบริเวณนี้มีเส้นประสาทค่อนข้างเยอะ
- อาจมีเลือดออกจากการเสียดสี
- ในบางกรณีอาจเกิด ลิ่มเลือดอุดตัน ทำให้ก้อนริดสีดวงแข็งและปวดมาก (เรียกว่า Thrombosed External Hemorrhoid)
- สามารถรับประทานยา หรือใช้ยาทา เพื่อการรักษา
- จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น Hemorrhoidectomy (การตัดริดสีดวงออก) หรือ Stapled Hemorrhoidopexy (การเย็บรัดริดสีดวง) หากเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน อาจต้องผ่าตัดเอาก้อนเลือดออก (Thrombectomy)
- บางกรณีอาจใช้ การฉีดยาหรือการทำเลเซอร์ แต่ประสิทธิภาพจะน้อยกว่าการผ่าตัด
- ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น กินอาหารที่มีกากใยสูง เลี่ยงของแสลง ลดการเบ่งรุนแรง ดื่มน้ำมากๆ และหลีกเลี่ยงการนั่งนานๆ
- การเปลี่ยนพฤติกรรมการขับถ่ายและการรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
ริดสีดวงระยะที่ 4 (ภายใน) #
ตำแหน่ง : อยู่ภายในทวารหนัก แต่โผล่ออกมาตลอดเวลา
อาการ : เจ็บ เลือดออกง่าย ไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้
การรักษา : รักษาได้ด้วยยา หรือผ่าตัดเฉพาะกรณีรุนแรง
ริดสีดวงภายนอก #
ตำแหน่ง : อยู่ภายนอกบริเวณขอบทวารหนัก
อาการ : เจ็บ และบวมโดยเฉพาะเมื่อนั่ง อาจมีลิ่มเลือดอุดตัน
การรักษา : รักษาได้ด้วยยา หรือผ่าตัดเฉพาะกรณีรุนแรง
